Leyla ALTINTAŞ / Uzm. Fizyoterapist / Fiziksel Sağlık

TETİK PARMAK (TRİGGER FİNGER)

Kasların kemik dokuya bağlantısına yardımcı olan ve harekette önemli rol oynayan yapılara tendon denir. Bu tendon yapıları etrafında tendon kılıfları bulunur ve tendonlar bu kılıflar içerisinde kolaylıkla hareket etme kabiliyetine sahiptir. Tetik parmak hastalığında parmağı hareket ettiren  tendon, tendon kılıfı içerisinde hareket ederken bir noktada takılı kalır ve eklem hareketi kilitlenir. Eklemi tekrardan hareket ettirebilmek için zorlayıcı bir güç gerekmektedir. Bu güç kasın zorlanarak fazladan kasılması ya da diğer parmaklar yardımıyla olur. Bu açılma işlemi biraz ağrılı ve sancılı olabilir. Tüm parmaklarda görülebilir. Tüm yaş gruplarında görülebildiği gibi sıklıkla 45 yaş üstü kadınlarda daha fazla görülmektedir. Şeker hastalığı ve romatoid artrit gibi iltihaplı romatizmal hastalığı olanlarda görülme sıklığı artmaktadır.
TETİK PARMAK NEDENLERİ
• Tendon dokusunda iltihaplanma oluşması
• Tendon kılıfında iltihaplanma oluşması
• El ya da parmaklarda yaralanmalar oluşması
• Tekrarlayan hareketler özellikle ellerini fazla kullanan meslek gruplarında aşırı kullanım sonucu
• Genetik yatkınlık
TETİK PARMAK BELİRTİLERİ
• Parmakta kasılmalar: Tendon, tendon kılıfı içinde rahat hareket edemediği için kasılmalar görülebilir.
• Parmak kilitlenmesi: Hareket esnasında eklemde takılma yaşanabilir ve bu takılmayı açmak zorlayıcı ve ağrılı olabilir.
• Parmak ağrısı: Hareketle birlikte artan ağrı olabildiği gibi istirahat esnasında da ağrı olabilir.
• Parmak şişliği: Parmakta özellikle tendon bölgesinde şişlik görülebilir.
• Parmak çıtlaması : Parmakları hareket ettirirken çıtlama sesleri gelebilir.
• Parmakta sertlik: Özellikle sabahları daha çok hissedilebilir.
TETİK PARMAK TEŞHİSİ
Doktor tarafından yapılan muayene sonucu sıklıkla direkt teşhis konulabilir. Doktor gerekli gördüğü durumlarda röntgen, MR ya da Ultrason gibi ileri görüntüleme yöntemlerine başvurabilir.
TETİK PARMAK TEDAVİSİ
• İstirahat ve atel kullanımı
• Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon: Fizyoterapist tarafından hareket kısıtlılığını engellemeye, kasları güçlendirmeye ve esnetmeye yönelik egzersizler uygulanır. Gerekli durumlarda ağrı ve ödemi tedavi etmek için elektroterapi ajanlarından faydalanılabilir.
• İlaç tedavisi: Ağrı ve iltihaplanmayı kontrol altına almak için doktor tarafından gerekli ilaç düzenlemesi yapılır. Gerek görülen durumlarda problemli bölgeye enjeksiyon uygulanabilir.
• Cerrahi tedavi: Diğer tedavilere cevap vermeyen durumlarda cerrahi tedavi uygulanabilir.
TETİK PARMAK OLUŞMASINI ENGELLEMEK İÇİN
• El parmak kaslarını güçlü ve esnek tutmak
• Zorlayıcı tekrarlayan hareketlerden kaçınmak
• Aynı hareketi uzun süreli yapacaksak aralarda dinlendirmeye çalışmak
Bu faktörlere dikkat edersek parmak eklemlerimizin sağlığını kormaya yardımcı oluruz.