Astım, akciğer içindeki
hava yollarında mikrobik olmayan iltihaplanma sonucu gelişen, hava yolu
daralmasıyla seyreden kronik bir hastalıktır. En sık görülen belirtileri;
tekrarlayan nefes darlığı, hırıltı, göğüste baskı hissi ve öksürüktür. Astıma
doğru tanı koyabilmek için yakınmaların sorgulanmasının yanı sıra solunum
fonksiyon testleriyle hava yolu daralmasının gösterilmesi büyük önem
taşımaktadır.
Dünya Sağlık Örgütü
verilerine göre dünyada yaklaşık 350 milyon astım hastası bulunmakta ve her yıl
400 binden fazla kişi astıma bağlı nedenlerle hayatını kaybetmektedir.
Ülkemizde ise her on çocuktan birinin Astım hastası olduğu ve bu oranın yaşla
birlikte azaldığı; 2024 yılında, 1.300’den fazla ölümün bahse konu hastalık
nedeniyle gerçekleştiği bilinmektedir. Dolayısıyla, önemli bir halk sağlığı
sorunu olan astımın doğru tanınması, uygun tedavi edilmesi ve toplumun konu
hakkında bilgi ve farkındalık düzeyinin artırılmasına yönelik çalışmalar
yapılması elzemdir.
Bakanlığımız, her yıl,
Dünya Astım Günü’nde Türk Toraks Derneği ve Türkiye Ulusal Allerji ve Klinik
İmmünoloji Derneği ile iş birliği içerisinde gerçekleştirdiği toplum ve sağlık
çalışanlarına yönelik farkındalık ve eğitim etkinlikleri ile Astım hastalığının
kontrol sürecine katkı sağlamaktadır.
Bu çerçevede, Dünya Astım
Günü’nün bu yılki teması “Astım kontrolü, kortizonlu nefes açıcılarla mümkün”
şeklinde belirlenmiş ve eczacılar, eczane teknisyenleri, kalfaları, hemşireler,
diğer sağlık çalışanları ve astım hastalarına yönelik bir dizi çevrim içi
eğitim toplantılarının yapılması kararlaştırılmıştır. Düzenlenecek
toplantılarda, astımın tedavisinde ve kontrolünde önemli bir yeri olan
kortizonlu nefes açıcıların (inhaler) doğru kullanım teknikleri ve tedavideki
kritik rolleri hakkında güncel bilimsel bilgilerin paylaşılması
hedeflenmektedir.
Astım tedavisinde temel
ilkeler
Astım tedavisinin temel
amaçları; yakınmaları kontrol altına almak, atakları önlemek ve hastaların,
günlük aktivitelerini kısıtlılık yaşamadan sürdürebilmelerini sağlamaktır.
Bunun için yalnızca ilaç başlanması yeterli olmayıp nefes açıcı ilaçların doğru
teknikle ve düzenli kullanılması, astımı tetikleyen etkenlerden uzak durulması
ve eşlik eden hastalıkların uygun şekilde tedavi edilmesi gerekmektedir. Böylelikle hasta bireylerin çoğu iş, okul ve
sosyal yaşamına normal şekilde devam edebilmektedir.
Güncel rehberler,
özellikle 12 yaş ve üzerindeki hastalarda yalnızca geçici rahatlama sağlayan ve
kortizon içermeyen nefes açıcı ilaçların tek başına kullanılmasını
önermemektedir. Çünkü bu ilaçlar, geçici rahatlama sağlarken hastalığın
temelindeki hava yolu iltihabını tedavi etmez. Bu nedenle tedavinin temelini
kortizon içeren inhaler ilaçlar oluşturur.
Bu ilaçların inhalasyon
(nefes alma) yoluyla alınarak doğrudan hava yollarına ulaşmaları, daha düşük
dozlarla etkili olmalarını ve yan etki risklerinin azalmasını sağlamaktadır.
Cihazların yanlış teknikle kullanılması halinde ilaç, akciğerlere yeteri kadar
ulaşamaz ve beklenen yararı sağlayamaz.
Bunun önüne geçilebilmesi
için sağlık kontrollerinde hastaların inhaler kullanım tekniğinin düzenli
olarak gözden geçirilmesi ve gerektiğinde yeniden eğitim verilmesi çok
önemlidir. Bilinmesi gereken hususlardan biri de kortizon içeren inhalerlerin
kullanımı sonrasında ağız ve boğazın su ile çalkalanmasıdır.
Astım kontrolü ve izlem
Astım kontrolü; gündüz ve
gece yakınmalarının olmaması, kurtarıcı ilaç gereksiniminin azalması, günlük
aktivitelerin rahat yapılabilmesi ve astım atağı yaşanmaması anlamına gelir.
Astım kontrolünü bozan başlıca nedenler arasında ilaçların düzensiz
kullanılması, yanlış inhaler tekniği, solunum yolu enfeksiyonları, alerjenler,
sigara dumanı ve çeşitli kimyasal maruziyetler yer alır. Buna karşılık
sigaradan uzak durmak, düzenli egzersiz yapmak, sağlıklı beslenmek, obezite
varsa kilo vermek ve yaşanılan ortam havasını temiz tutmak astım kontrolünü
destekleyen önemli adımlardır.
Astımda eğitimin önemi
Astım yönetiminde eğitim,
en az ilaç tedavisi kadar önemlidir. Hastaların; astımın ne olduğu,
belirtileri, hangi durumların hastalığı kötüleştirdiği, atak sırasında ne
yapılması gerektiği, kullandıkları ilaçların ne işe yaradığı ve nasıl
uygulanacağı konusunda bilgi sahibi olmaları gereklilik arz eden hususlardır.
Bu vesileyle, Mayıs ayı
itibariyle aile hekimlerimizin, birimlerine kayıtlı astım hastalarını, Hastalık Yönetim Platformu
üzerinden klinik kılavuzlara uygun olarak izleyecekleri bilgisini paylaşıyor;
tüm sağlık çalışanlarımızı ve hastalarımızı eğitim faaliyetlerimize katılmaya,
doğru ve güncel eğitim materyaline ilgili kurum ve derneklerin web sayfaları
üzerinden ulaşmaya davet ediyoruz.
https://hsgm.saglik.gov.tr/tr/dokumanlar-kronikhastaliklar.html
Tarih: 05 Mayıs 2026 Salı Hit: 1219